{"text_format":"3","workbook":"xls","n_sheets":3,"sheets":["Sheet1","Sheet2","Sheet3"],"not_rendered":{"comments":1},"read":"whole","date_system":"1900","formulas":"cached_only"}

{"sheet":"Sheet1","index":0,"n_rows":61,"n_cols":11,"rows_kept":61,"merged":[[0,0,0,1],[0,2,0,6],[0,8,0,10],[2,4,2,5],[2,6,2,7],[2,8,2,10],[4,0,4,1],[4,2,4,5],[4,6,4,7],[4,8,4,10],[6,0,6,1],[6,2,6,3],[6,9,6,10],[11,0,11,10],[12,0,12,10],[13,0,13,10],[19,7,19,8],[21,4,21,5],[22,4,22,5],[23,4,23,5],[24,4,24,5],[25,4,25,5],[26,4,26,5],[27,4,27,5],[28,0,28,7],[30,6,30,7],[31,0,31,7],[31,8,31,9],[35,1,35,7],[37,0,37,10],[38,0,38,10],[40,0,40,10],[46,0,46,1],[46,2,46,10],[47,0,47,1],[47,2,47,10],[48,0,48,1],[48,2,48,10],[49,0,49,1],[49,2,49,10],[52,0,52,1],[52,3,52,4],[52,6,52,8],[54,0,54,10],[56,8,56,10],[57,8,57,10],[59,0,59,10],[60,0,60,10]],"flags":["formulas_cached_only"]}
["Naziv veleprometnika medicinskim sredstvima",{"$nulls":6},"Telefon:    "]
[]
[null,"Broj:",null,"Datum:",null,null," Telefon/faks:"]
[]
["Adresa skladišta:",{"$nulls":5},"Elektronska pošta:"]
[]
["Odgovorno lice za promet medicinskim sredstvima:",{"$nulls":3},"Broj dozvole za upis u Registar veletrgovaca medicinskim sredstvima:"]
[]
["Agencija za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine"]
["Ul. Veljka Mlađenovića b.b. Banja Luka"]
["Internet-adresa: www.almbih.gov.ba"]
["ZAHTJEV"]
["za izdavanje saglasnosti za uvoz medicinskih sredstava koja nisu upisana u Registar medicinskih sredstava BiH"]
["Molim da mi se izda saglasnost za uvoz medicinskih sredstava koja nisu upisana u Registar medicinskih sredstava BiH  a koji se vrši  iz sljedećih razloga\n (Označiti jednu od ispod ponuđenih opcija ) "]
[]
[]
[]
[]
[]
[{"$nulls":5},"zaključno s rednim brojem:"]
[]
["Red.br.","Naziv medicinskog sredstva","Klasa/ Lista medicinskog \nsredstva","serijski broj","Veličina pakovanja",null,"Jed. mjere","Cijena","Količina"]
["1.",{"$nulls":6},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00%"},{"v":0,"d":"0.00 "}]
["2.",{"$nulls":6},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00%"},{"v":0,"d":"0.00 "}]
["3.",{"$nulls":6},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00%"},{"v":0,"d":"0.00 "}]
["4.",{"$nulls":6},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00%"},{"v":0,"d":"0.00 "}]
["6.",{"$nulls":6},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00%"},{"v":0,"d":"0.00 "}]
["7.",{"$nulls":6},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00"},{"v":0,"d":"0.00%"},{"v":0,"d":"0.00 "}]
["Ukupno:",{"$nulls":8},{"v":0,"d":"0.00"}]
[{"$nulls":6},"Rabat:",null,null,{"v":0,"d":"0.00"}]
[{"$nulls":6},"Ukupna vrijednost:",null," ",{"v":0,"d":"0.00 "}]
["                                                                                                               Ukupna vrijednost izražena u КМ:",{"$nulls":7},{"v":0,"d":"0.00"}]
[{"$nulls":6},"Naknada za uvoz na osnovu zahtjeva"]
[]
[]
["\"1.","Da li se medicinsko sredstvo nalazi u prometu u zemlji proizvođača ili u nekoj od zemalja Evropske unije?"]
[]
["Dokumentacija za uvoz medicinskog sredstva koje nije upisano u Registar medicinskih sredstava mora sadržavati:\na) popunjen obrazac zahtjeva za uvoz medicinskih sredstava koja nisu upisana u Registar medicinskih sredstava, koji Agencija sastavlja i postavlja na svoju internet-stranicu (original); \nb) profakturu proizvođača ili isporučioca sa svim potrebnim podacima o medicinskom sredstvu, pakovanju, serijskom broju, cijeni i količini;\nc) izjavu o opravdanosti uvoza medicinskog sredstva i svrsi uvoza na memorandumu krajnjeg korisnika, potpisanu od strane direktora zdravstvene ili naučne ustanove za koju se vrši uvoz medicinskog sredstva (ili važeći ugovor sa zdravstvenom ili naučnom ustanovom kojim je ugovorena isporuka predmetnog medicinskog sredstva), a koja je objavljena na internet stranici Agencije (original ili ovjerena kopija);   "]
["d) uvjerenje o kvalitetu medicinskog sredstva koje se uvozi izdato od strane organa ovlaštenog za verifikaciju proizvođača (\"EC-sertifikat\" i/ili \"Declaration of conformity\"), ili dokaz da je medicinsko sredstvo na tržištu države iz koje se izvozi (\"Free Sale Certificate\"), ili sličan dokument izdat od ustanove u kojoj je medicinsko sredstvo upisano u registar medicinskih sredstava (Napomena: navedeno u ovoj tački nije potrebno dostavljati prilikom zahtjeva za uvoz proizvoda u naučno-istraživačke svrhe, ali je za isti neophodno dostaviti izjavu pravnog lica koje provodi istraživanje, u kojoj se navodi da se isti uvozi za navedene potrebe) odnosno u skladu s Pravilnikom o medicinskim sredstvima („Službeni glasnik BiH“ broj: 4/10 ), (original ili notarski ovjerena kopija orginala)\ne) dokaz o plaćenoj agencijskoj naknadi za obradu podneska i izdavanje saglasnosti za uvoz medicinskog sredstva koje nije upisano u Registar;\nf) dokaz o uplati administrativne takse. "]
[]
["Visina troškova za obradu podneska i izdavanje saglasnosti za uvoz medicinskih sredstva koja nisu upisana u Registar medicinskih sredstava BiH, u zavisnosti od visine ukupne vrijednosti zahtjeva za uvoz, iznosi:"]
[]
[]
[]
[]
[]
["Inoisporučilac:"]
["Inoproizvođač:"]
["Uvoznik / proizvođač u skladu s članom 106. Zakona o lijekovima i medicinskim sredstvima BiH („Službeni glasnik BiH“, br. 58/08):"]
["Korisnik zdravstvena ustanova u skladu s članom 14.  Pravilnika o proizvodnji i prometu medicinskih sredstava): "]
[]
[]
["Dostavljeni prilozi:",null,"1. Profaktura od:",null,null,"Broj:"]
[]
["Ovim izjavljujem, pod punom moralnom, materijalnom i kaznenom odgovornošću, da su svi moji odgovori na gore navedena pitanja, kao i ova Izjava, istiniti, potpuni i tačni, što potvrđujem svojeručnim potpisom."]
[]
[{"$nulls":6},"M.P.",null,"POTPIS PODNOSIOCA ZAHTJEVA"]
[]
[null,"NAPOMENA:"]
["ZAHTJEV ZA UVOZ MEDICINSKIH SREDSTAVA SE POPUNJAVA TAKO ŠTO SE U NJEGA UNOSE SAMO  ONA MEDICINSKA SREDSTVA IZ PROFAKTURE KOJA SU PREDMET NAMJERAVANOG UVOZA. ZA SVAKU POJEDINAČNU STAVKU NEOPHODNO JE NAVESTI SVE BITNE PODATKE KOJE SE NA NJU ODNOSE."]
["ZA MEDICINSKA SREDSTVA KOJA SU UPISANA U REGISTAR MEDICINSKIH SREDSTAVA BIH, KOJI VODI AGENCIJA , NIJE POTREBNO PODNOSITI ZAHTJEV ZA UVOZ"]

{"sheet":"Sheet2","index":1,"n_rows":0,"n_cols":0,"rows_kept":0,"flags":["formulas_cached_only"]}

{"sheet":"Sheet3","index":2,"n_rows":0,"n_cols":0,"rows_kept":0,"flags":["formulas_cached_only"]}